Gương mặt đầy đặn, hài hòa là yếu tố quan trọng tạo nên vẻ trẻ trung và tươi tắn. Theo thời gian, quá trình lão hóa khiến mô mỡ, collagen và cấu trúc xương suy giảm, làm gương mặt trở nên hốc hác và kém sức sống. Hiện nay filler, bột chỉ, CaHA và PMMA là những lựa chọn phổ biến giúp tăng thể tích vùng mặt. Trong bài viết này, DeAge sẽ phân tích từng phương pháp để hỗ trợ bạn lựa chọn giải pháp phù hợp.
Vì sao gương mặt bị hóp, mất thể tích theo thời gian?
Gương mặt hóp không chỉ liên quan đến cân nặng mà còn chịu tác động từ nhiều yếu tố sinh học và lối sống. Những thay đổi này diễn ra âm thầm theo thời gian, khiến khuôn mặt dần hốc hác hơn.
- Lão hóa tự nhiên: collagen và elastin thường suy giảm sau tuổi 25 khiến da mỏng, kém săn chắc. Lớp mỡ dưới da cũng teo dần, đặc biệt tại má, thái dương và hốc mắt. Đồng thời, mỡ có xu hướng dịch chuyển xuống vùng rãnh mũi má, làm gương mặt vừa hóp ở phần trên vừa nặng nề ở phần dưới. Cùng với đó, hệ thống xương mặt cũng thay đổi, xương gò má và xương hàm tiêu dần, hốc mắt mở rộng, cơ nâng đỡ suy yếu, tạo nên diện mạo hốc hác.
- Di truyền: một số đặc điểm bẩm sinh như xương gò má cao, thái dương lõm, cằm nhọn cũng có thể khiến gương mặt trông hóp ngay cả khi cơ thể không gầy.
- Bệnh lý và nội tiết: các bệnh lý mạn tính hoặc rối loạn chuyển hóa có thể gây sụt cân và teo mỡ dưới da, làm khuôn mặt gầy gò. Nữ giới ở giai đoạn mãn kinh cùng với sự suy giảm estrogen càng khiến collagen, elastin và mỡ dưới da giảm nhanh, làm tình trạng mặt hóp trở nên rõ rệt.
- Chế độ dinh dưỡng, lối sống: thiếu protein, vitamin C hay kẽm có thể cản trở quá trình tổng hợp collagen của cơ thể, làm da nhanh lão hóa. Căng thẳng kéo dài, thiếu ngủ hay hút thuốc cũng làm tăng tốc độ phá hủy collagen. Ngoài ra, giảm cân nhanh cũng khiến lớp mỡ dưới da teo đột ngột, biểu hiện rõ nhất ở vùng má và thái dương, làm gương mặt mất đi vẻ đầy đặn vốn có.
Giới thiệu về filler, bột chỉ, CaHA và PMMA
Khi muốn tăng thể tích gương mặt, các phương pháp thẩm mỹ nội khoa là lựa chọn tối ưu mang lại hiệu quả nhanh chóng và rõ rệt. Trong đó, filler, bột chỉ, CaHA và PMMA là những vật liệu thường được sử dụng.
Filler là gì?
Filler là chất làm đầy dạng gel, chứa hyaluronic acid (HA), thường được tiêm vào da tại các vị trí như má, cằm, thái dương, các rãnh nhăn để giúp tăng thể tích và cải thiện đường nét gương mặt. HA trong filler thường ở dạng liên kết chéo, tạo nên cấu trúc bền vững và đặc hơn, giúp nâng đỡ và làm đầy thể tích tức thì.
Ưu điểm:
- Hiệu quả ngay sau tiêm, kéo dài từ 6 – 18 tháng tùy loại.
- Có thể điều chỉnh hoặc phân giải bằng enzyme hyaluronidase khi cần.
- Phù hợp cho nhiều vùng cần làm đầy và tạo hình gương mặt.
Nhược điểm:
- Khả năng kích thích sinh học thấp.
- Có nguy cơ biến chứng như tắc mạch hoặc u hạt nếu tiêm sai kỹ thuật.
Hiện nay, các dòng filler hyaluronic acid được sử dụng rộng rãi trong thẩm mỹ gồm Juvéderm (được FDA Hoa Kỳ phê duyệt lần đầu 2006), Restylane (được FDA Hoa Kỳ phê duyệt lần đầu 2003), Belotero Balance (được FDA Hoa Kỳ phê duyệt lần đầu 2011) và TEOSYAL RHA Collection của Teoxane (được FDA Hoa Kỳ phê duyệt lần đầu 2017). Các sản phẩm này có tính tương thích sinh học cao và khả năng phân hủy tự nhiên trong cơ thể.
Bột chỉ là gì?
Bột chỉ là các hạt vi cầu sinh học, có khả năng kích thích cơ thể tự tăng sinh collagen. Sau khi tiêm vào cơ thể, bột chỉ giúp cải thiện thể tích mô mềm, làm đầy nếp nhăn sâu, sẹo lõm, rãnh mũi má. Hiện nay, các loại bột chỉ được sử dụng phổ biến trong thẩm mỹ bao gồm polylactic acid (PLA), polydioxanone (PDO) và polycaprolactone (PCL).
Ưu điểm:
- Thúc đẩy sự tăng sinh collagen tự nhiên, một số loại còn hỗ trợ tái tạo mô mỡ.
- Kích thước vi cầu nhỏ, vùng tiêm thường mềm mại, ít bị cộm khi ổn định.
- Hiệu quả kéo dài, trung bình từ 12 – 24 tháng.
Nhược điểm:
- Không cho hiệu quả tức thì, cần thời gian để collagen được hình thành.
- Cần thời gian chuẩn bị dung dịch tiêm, thường từ 24 – 48 giờ.
- Liệu trình thường kéo dài 2 – 3 buổi, mỗi buổi cách nhau khoảng 4 – 6 tuần tùy từng sản phẩm.
Trong thực hành lâm sàng, Juvelook và Lenisna được xếp vào nhóm bột chỉ lai, kết hợp PDLLA với HA không liên kết chéo, vừa giúp làm đầy gương mặt vừa kích thích tái tạo collagen. Trong khi đó, Sculptra là sản phẩm PLLA duy nhất được FDA Hoa Kỳ chấp thuận, nổi bật với khả năng sản sinh collagen mạnh và giúp duy trì thể tích lâu dài.
CaHA là gì?
CaHA (calcium hydroxyapatite) là một chất kích thích sinh học dạng vi cầu tròn mịn, có thành phần tương đồng với khoáng chất tự nhiên trong xương và răng. Nhờ đặc tính cơ học ổn định với độ đàn hồi và độ nhớt cao, CaHA phù hợp trong cải thiện các nếp nhăn trung bình đến sâu và phục hồi thể tích mô mềm ở những vùng trên gương mặt.
Ưu điểm:
- Tác dụng làm đầy tức thì, đồng thời cải thiện chất lượng da về lâu dài nhờ kích thích collagen.
- Vi cầu có kích thước nhỏ, độ lưu biến trung bình, vùng da sau tiêm thường mềm mại.
- Thời gian duy trì kết quả dài hơn filler HA thông thường, khoảng 12 – 24 tháng.
Nhược điểm:
- Cần chuẩn bị dung dịch trước tiêm, thường khoảng 2 giờ.
- Không thể phân giải bằng enzyme như filler HA.
- Chi phí điều trị cao hơn so với filler HA truyền thống.
Radiesse là sản phẩm CaHA tiêu biểu, được phát triển bởi Merz Pharmaceuticals tại Đức. Sản phẩm đã đạt chứng nhận CE châu Âu và được FDA Hoa Kỳ công nhận về độ an toàn. Radiesse hoạt động theo cơ chế kép, vừa bổ sung thể tích tức thì, vừa kích thích cơ thể tự tái tạo collagen.
PMMA là gì?
PMMA (polymethyl methacrylate) là vật liệu làm đầy có tính chất vĩnh viễn, được ứng dụng trong thẩm mỹ nhằm cải thiện thể tích và định hình đường nét gương mặt. PMMA tồn tại dưới dạng các vi cầu được bao quanh bởi collagen bò. Sau khi tiêm, collagen bò tạo hiệu ứng làm đầy tức thì nhưng sẽ dần được cơ thể hấp thụ trong khoảng 3 tháng, còn các vi cầu vẫn tồn tại và kích thích sản sinh collagen. Nhờ cơ chế này, thể tích được duy trì ổn định trong thời gian dài.
Ưu điểm:
- Hiệu quả làm đầy vĩnh viễn, phù hợp với những vùng cần cải thiện thể tích lâu dài.
- Các vi cầu tạo khung nâng đỡ ổn định, duy trì kết quả thẩm mỹ trong nhiều năm.
Nhược điểm:
- Đòi hỏi kỹ thuật tiêm chính xác, đặc biệt ở các vùng nhạy cảm như môi.
- Tính chất vĩnh viễn nên việc điều chỉnh kết quả sau tiêm rất khó.
- Cần thực hiện test dị ứng trước tiêm vì có chứa collagen nguồn gốc động vật.
Hiện nay, Bellafill (trước đó là Artefill) là sản phẩm chứa PMMA phổ biến nhất, đã được FDA Hoa Kỳ phê duyệt sử dụng trong làm đầy sẹo mụn, cải thiện thể tích vùng mặt mang lại hiệu quả vĩnh viễn.
Nên tăng thể tích vùng mặt bằng loại nào?
Việc lựa chọn filler, bột chỉ, CaHA hay PMMA để tăng thể tích mặt cần dựa trên nhiều yếu tố:
Mong muốn khách hàng
- Trường hợp cần hiệu quả nhanh và dễ điều chỉnh nên chọn filler HA liên kết chéo. Phương pháp này cũng phù hợp với người lần đầu can thiệp thẩm mỹ hoặc mong muốn kiểm soát hình dáng gương mặt theo từng giai đoạn.
- Trường hợp muốn làm đầy gương mặt và cải thiện cấu trúc da từ bên trong nên sử dụng bột chỉ hoặc CaHA sẽ phù hợp hơn.
- Trường hợp mong muốn duy trì kết quả nhiều năm có thể cân nhắc PMMA nhưng cần đánh giá kỹ do tính chất bán vĩnh viễn và khó điều chỉnh sau tiêm.
Hiệu quả
Filler tạm thời như HA thường được lựa chọn ở giai đoạn đầu nhờ thời gian duy trì khoảng 6 – 12 tháng và có thể điều chỉnh hoặc phân giải khi cần. Điều này giúp kiểm soát kết quả thẩm mỹ tốt hơn, đặc biệt với người lần đầu can thiệp.
Những trường hợp đã quen và hài lòng với filler tạm thời, có thể cân nhắc filler bán vĩnh viễn hoặc vĩnh viễn. Tuy nhiên, các loại này khó chỉnh sửa sau tiêm và đòi hỏi chỉ định chặt chẽ, cần được Bác sĩ thăm khám và tư vấn kỹ lưỡng trước khi quyết định.
Tuổi tác
Phản ứng miễn dịch ở người lớn tuổi thường yếu hơn với vật liệu ngoại lai khi tiêm vào cơ thể. Do đó, đối tượng này có thể sử dụng các sản phẩm làm đầy vĩnh viễn. Ngược lại, ở người trẻ tuổi, việc ưu tiên các chất làm đầy có khả năng điều chỉnh hoặc phân giải vẫn được đánh giá là an toàn và linh hoạt hơn.
Đặc điểm da và vùng cần điều trị
Tùy vào tình trạng làn da và vùng trên mặt cần tăng thể tích mà Bác sĩ sẽ tư vấn, chỉ định các chất làm đầy khác nhau để tăng hiệu quả:
- Vùng da dày: có thể phù hợp với chất làm đầy đậm đặc cao hoặc vĩnh viễn, giúp duy trì kết quả tự nhiên và lâu dài.
- Vùng da mỏng, cần độ mềm mại: thường ưu tiên tiêm filler HA có tính lưu biến phù hợp để tránh ảnh hưởng đến thẩm mỹ.
- Đường nhăn mảnh và nông: phù hợp với các sản phẩm kích thích sinh học dạng vi cầu nhỏ như Juvelook giúp phân bố đồng đều và cho hiệu quả tự nhiên.
- Đường nhăn nông ở mức trung bình: phù hợp sử dụng các sản phẩm HA như Juvederm Ultra và Restylane tiêm vào lớp trung bì sâu.
- Nếp nhăn sâu: nên dùng chất làm đầy HA hạt lớn hoặc CaHA tiêm vào lớp trung bì hoặc hạ bì để loại bỏ khuyết điểm, kích thích tăng sinh collagen.
- Môi: các sản phẩm HA lỏng nhẹ với cấu trúc phân tử nhỏ, ít liên kết chéo phù hợp để định hình viền môi và nâng nhẹ khóe miệng, trong khi đó, các sản phẩm HA đặc, thể tích lớn, nhiều liên kết chéo phù hợp để tăng độ dày và căng mọng cho môi.
- Vùng quanh mắt: chỉ sử dụng không quá 0.25ml filler HA mỗi bên và tiêm vào vùng rìa ổ mắt.
- Sẹo lõm: nên sử dụng filler HA tiêm vào vết sẹo với lượng nhỏ và chia thành nhiều buổi để hạn chế biến chứng, đảm bảo hiệu quả đồng đều. Bên cạnh đó, có thể dùng PLLA để kích thích tăng sinh collagen, cải thiện cấu trúc mô sẹo.
Tóm lại, không có loại nào là tối ưu cho mọi gương mặt. Bác sĩ có thể kết hợp nhiều loại chất làm đầy khác nhau trên cùng một khách hàng tùy từng vị trí cần tăng thể tích để đạt hiệu quả hài hòa, tự nhiên. Việc thăm khám trực tiếp và xây dựng phác đồ cá nhân hóa bởi Bác sĩ Da liễu là bước quan trọng giúp lựa chọn đúng vật liệu phù hợp.
Giá tiêm filler, bột chỉ, CaHA hiện nay
Chi phí tiêm các chất làm đầy để trẻ hóa da, tăng thể tích vùng mặt có sự chênh lệch tùy từng loại hoạt chất, hãng sản xuất, lượng sử dụng và vùng điều trị cụ thể. Dưới đây là bảng giá tham khảo khi thực hiện dịch vụ tại DeAge giúp bạn dễ dàng so sánh và lựa chọn sản phẩm phù hợp với nhu cầu và ngân sách:
Bảng giá tiêm filler, bột chỉ và CaHA tại DeAge
| Liệu trình | Giá |
| Tiêm skinbooster Belotero Revive (1ml) | 7.000.000 |
| Tiêm skinbooster Belotero Revive (1ml) (2 lần) | 12.000.000 |
| Tiêm skinbooster Restylane Vital Light (1ml) | 7.000.000 |
|
Tiêm skinbooster Restylane Vital Light (1ml) (2 lần)
|
12.000.000 |
| Tiêm skinbooster Juvéderm Volite (2ml) | 15.000.000 |
| Tiêm tăng sinh Radiesse 1.5ml (pha thành 3ml) | 12.000.000 |
| Tiêm tăng sinh Radiesse (1.5ml pha thành 3ml) (2 lần) | 22.000.000 |
| Tiêm tăng sinh Gouri PCL (1ml) | 6.000.000 |
| Tiêm tăng sinh Gouri PCL (1ml) (2 lần) | 11.000.000 |
| Tiêm tăng sinh với Juvelook | 10.000.000 |
Lựa chọn filler, bột chỉ, CaHA hay PMMA cần dựa trên tình trạng lão hóa, vùng cần can thiệp và chỉ định chuyên môn từ Bác sĩ để đảm bảo an toàn. Filler HA phù hợp khi cần hiệu quả nhanh và dễ điều chỉnh, trong khi bột chỉ và CaHA đáp ứng mục tiêu cải thiện thể tích đi kèm tái cấu trúc da theo thời gian. PMMA chỉ nên cân nhắc khi có nhu cầu duy trì kết quả nhiều năm và đã được đánh giá kỹ. Liên hệ DeAge để được tư vấn giải pháp phù hợp với từng gương mặt.
Tài liệu tham khảo
- Güzel HÇ, Keçelioğlu Ş, Kurtoğlu A, Elkholi SM. “Effect of Intensive Face Yoga on Facial Muscles Tonus, Stiffness, and Elasticity in Middle-Aged Women: A Pre-Experimental Clinical Trial“. Medicina (Kaunas). 2025;61(5):840. Published 2025 May 2. doi:10.3390/medicina61050840
- Bogdan R-G, Helgiu A, Cimpean A-M, Ichim C, Todor SB, Iliescu-Glaja M, Bodea IC, Crainiceanu ZP. “Assessing Fat Grafting in Breast Surgery: A Narrative Review of Evaluation Techniques“. Journal of Clinical Medicine. 2024; 13(23):7209. https://doi.org/10.3390/jcm13237209
